粘弹剂已被广泛应用于眼科显微手术，如白内障超声乳化联合人工晶状体植入术、穿透性角膜移植术以及眼外伤手术等，因此, 被称为粘弹性外科，也说明粘弹剂对眼科手术的安全有至关重要的作用，不可或缺。
粘弹剂在超声乳化手术中的应用
1. 充填前房：使前房达到一定的深度，增大手术操作空间；
2. 撕囊：使撕囊更加顺畅；
3. 水分离：补充粘弹剂，可以减少因脚踏的控制不熟练或者切口的制作不理想，流出大于流入时造成的浅前房和浪涌的风险。
4. 超乳：保护眼内组织、减少浪涌；
5. 注吸：核块处理，有些核块在囊袋内的角落里不容易清除，在一些角落里打一些粘弹剂，把核块推出，方便清理，这个时候用的就是它的推移和垫衬作用；
6. 充填囊袋：植入人工晶状体，要把囊袋打充盈，这个时候用的是垫衬作用；
7. 人工晶体植入：润滑人工晶状体，避免推注过程中与安装槽和植入头的管腔摩擦划伤；
8. 并发症处理：保护破裂的后囊膜，托举碎核。
粘弹剂是把双刃剑
术中
1. 扩大裂孔（发生后囊破裂，错误使用了内聚型粘弹剂，朝向破孔处打，使得破裂处间隙增大，核块掉到玻璃体里面）；
2. 晶体植入时，向粘弹剂较少的地方倾斜、移位；
3. 降低热对流作用：前房和囊袋内有粘弹剂，这个时候我们在超乳时液流会带走大量的热量，而有粘弹剂的存在会大大降低热量带走的作用，这对热能的导出很不利，有可能造成热损伤，角膜内皮的水肿；
4. 虹膜脱出不易复位：粘弹剂打的位置不合适或者粘弹剂打的过量会造成虹膜脱出，不易复位。
术后残留过多的粘弹剂会造成：
1. 眼压升高；
2. 影响伤口愈合。
以上是粘弹剂的操作不当造成的一些并发症，并不是粘弹剂本身的副作用。
粘弹剂的临床应用：
1. 作为前房填充剂，保护角膜内皮及眼内组织；
2. 维持前房深度，制造手术空间；
3. 保护虹膜及晶状体囊膜，扩展组织，压抑卷缩，压迫玻璃体的前移；
4. 保持滑润，减少器械操作造成的伤害；
5. 涂敷人工晶状体，使人工晶状体便于植入；
6. 涂敷在角膜和结膜表面，起到保护作用；
7. 实现著名的软壳技术，完美保护眼内组织，
8. 可以用于某些眼外伤，角膜手术，眼底手术，青光眼手术等。
粘弹剂的软壳技术
内聚 弥散粘弹剂配合软壳技术的疗效显著，软壳技术由1999年arshinoff首次报道，其目的在于通过内聚型和弥散型粘弹剂的组合应用，充分发挥内聚型和弥散型的性能优势。弥散型粘弹剂的静态粘度和表面张力均低，可均匀弥散分布于角膜内皮面，形成稳定的保护层，隔绝超声乳化白内障手术中的各种因素对角膜内皮细胞的损伤，能有效地保护角膜，减少白内障超声乳化术后角膜水肿和失代偿的发生，加内聚型更好的支撑维持空间，润滑器械，分离组织。
眼用羟丙基甲基纤维素
羟丙基甲基纤维素(hpmc)，又名纤维素羟丙基甲基醚，是由纤维素经过醚化制备而成的，纤维素骨架中的部分葡糖糖分子被甲氧基和羟基丙氧基取代 ，结构如下页图1。hpmc属于半合成天然有机高分子化合物，基于现有的hpmc合成方法的研究，采用氮气保护碱化和分步醚化的方法，制得的hpmc具有较高的黏度。有文献提到hpmc的制备主要是通过将氯甲烷和环氧丙烷混合醚化剂与碱纤维素反应得到。
hpmc具有三维空间网络结构，有较强的机械性能和运载能力，分子中具有大量的羟基，可以与水形成氢键，水溶性较好，同时，hpmc无毒，具有良好的生物降解能力和生物相容性，可以用于医药行业中的多个方向。另一方面，hpmc从凝胶属性上来看属于热凝胶，在低温下黏度较低，韧性较差。因此，为了使其能够更加适应人们的需求，就需要对其结构进行优化，使其性质发生相应的改变，更好地发挥其作用。
用途:
眼用羟丙基甲基纤维素(优维素)是人工晶体植入术中眼前房填充剂，主要是保护角膜内皮细胞受损伤。
特点:
1、属于弥散型粘弹剂，分子量小于100万道尔顿，弥散性粘弹剂，涂布性佳；
2、保护眼内组织和角膜内皮细胞的首选粘弹剂；
3、因为具有低分子量，低粘度和亲水性好的特点，术后24 小时内98%的残存可以通过小梁网排出服外，不会因部分残留造成眼压升高；
4、配合透明质酸钠，运用软壳技术严格保障手术安全；
5、可在常温下保存，不需要冷藏，储运方便。
羟丙基甲基纤维素的临床应用
羟丙基甲基纤维素是一种高纯度，吸水性较强的多糖高分子聚合物，具有较好的内聚性和润滑性，其无菌状溶液是常用的眼科粘弹剂.因为性价比高，临床效果尚佳，在保护角膜内皮有不可替代的优势所以临床应用广泛。
羟丙基甲基纤维素适用于多种眼科手术，包括穿透性角膜移植术，人工晶体植入术，玻璃体视网膜手术，白内障摘除术，白内障超声乳化手术，眼前节再造术等，起润滑剂、填充剂、保护性粘弹垫的作用。用本品填充前房和后房可维持手术空间，便于术中操作，并润滑手术器械和人工晶体，防止术中机械性擦伤，术中将甲基纤维素涂敷在角膜结膜表面可有效保持其湿润性，避免角膜长时间暴露而受损伤；粘附在角膜内皮层，形成保护层，可有效保护角膜内皮细胞免受损伤。还有防止术后组织黏连、润滑缝线等作用。在临床案例中均可取得满意的效果。
医用透明质酸钠凝胶
透明质酸钠
在人体身上也含有很多透明质酸钠，包含人体的玻璃体、皮肤、脐带、关节滑液、脊髓液、羊水。透明质酸钠又分为寡聚透明质酸、小分子透明质酸、中分子透明质酸、大分子透明质酸。眼用粘弹剂主要是大分子透明质酸。
医用透明质酸钠凝胶
内聚性粘弹剂，支撑前房和囊袋，维持前房稳定,保障手术安全适用范围:
1. 白内障超声乳化手术;
2. 人工晶状体植入术；
3. 人工晶状体置换术；
4. 角膜移植术；
5. 青光眼手术；
6. 视网膜剥离术；
7. 眼外伤手术等等眼外科手术。
产品参数:
规格:0.5mi/支0.85ml支/1.0ml支，含量:15mg/ml，贮存:2~8c°下储存。(运输途中常温1个月)
总结
粘弹剂的选择可以影响眼科手术成功与否以及视力结果。因此，选择合适的粘弹剂至关重要——在具有挑战性的病例时尤其如此。宇宙的粘弹剂产品组合帮助您为眼科手术和患者做出明智之选。