王宁利教授:青光眼诊疗,进展与问题并存-凯发k8国际唯一

 
020-87280797
广州意祥医疗器械有限公司 
guang zhou yixiang medical devices co., ltd
王宁利教授:青光眼诊疗,进展与问题并存
来源: | 作者:gzyixiang | 发布时间: 2018-12-05 | 155 次浏览 | 分享到:
小梁消融术:高效、有难度、有退路的migs
 
小梁消融术是一种电外科形式的微创的内路小梁切除术(ab internal trabeculectomy),它避免了传统青光眼手术中的结膜切口和巩膜隧道切口,而是通过透明角膜切口进入到小梁网,无需滤过泡管理,与常规滤过性手术不冲突。王教授介绍道:“小梁消融术是三四年前刚引进中国的一种新型微创青光眼手术(migs)。关于此术式我们已经积累了很多宝贵的经验,对手术的理解与掌握也越来越成熟。目前,实施该手术的闭角型青光眼的成功率已增加到70%左右。联合玻璃体切除技术能将手术成功率进一步提高到80%。”尽管疗效出众,但王教授也指出,要达到以上效果需要较长时间的学习,经验不足的眼科医师贸然实施可能会导致并发症以及其他更差的结果。但该术式的好处还在于,术后患者结膜仍然完好,因此如果术后眼压没有改善,医师还有机会进行常规的小梁切除术。这对青光眼临床医师来说是个好消息。
 
正常眼压性青光眼:你看到的、你以为的,都比实际少很多!
 
正常眼压性青光眼(ntg)是一种开角型青光眼,其特点是眼压“正常”,即低于21 mmhg,但患者仍然有青光眼性视神经病变。虽然ntg一度被认为发病率不高,但近年来的研究报告显示,有将近三分之一的青光眼患者可以归类为ntg。王教授特别指出,在中国进行的关于ntg的研究得出了令人惊讶的结果:ntg在中国青光眼患者中的患病率高达83%,与韩国和日本相似。据此推测ntg在正常人群中的发病率应该也非常高。王教授进一步解释道:“之所以在临床工作中没有看到这么高的ntg发病率(仅约20%),只是因为大多数患者没有显著症状,没有到医院就诊,没有进行筛查因而没有检测到而已。”王教授因此呼吁,应当加强青光眼的筛查诊治工作。

转自《国际眼科时讯》
网站地图