白内障是人眼晶状体发生混浊,导致视力下降的一种疾病。其临床表现为单眼或双眼先后发病,视力进行性减退。
除了视力下降,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,还可以出现眩光感,单眼复视,近视度数增加等表现。
导致白内障的原因是多种多样的,如年龄、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体蛋白质变性而发生混浊。
首先,来认识一下正常晶状体是什么样的。
(透明晶状体)
既然发病原因是多种多样的,那白内障的类型自然就少不了,以下将要介绍的就是常见的几类白内障。
一、老年性白内障
又叫年龄相关性白内障,是人群中最为常见的,常见于50岁以上人群,随着年龄的增长视力逐渐下降。
老年性白内障分为皮质性混浊、核性混浊和后囊膜下混浊三种类型。
1.皮质性白内障
皮质性白内障又是年龄相关性白内障中最常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,占据大部分皮质区。
皮质性白内障可分为4期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。
初发期:最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。
进展期:混浊加重,厚度增加,因此也被称作膨胀期。主要症状为视力逐渐减退,有时伴有眩光感,偶有单眼复视者。
成熟期:晶状体全部混浊,视力下降明显。
过熟期:由于基质大部分液化,某种基本成分的丧失,使晶状体内容减少,前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。
2.核性白内障
核性白内障往往和核硬化并存,在晶状体核混浊过程中可伴随着颜色的变化:淡黄色、琥珀色、 棕褐色、甚至黑色,常伴有近视加深。
3.囊性白内障
是指以囊膜下浅皮质混浊为主要特点的白内障类型,呈棕色微细颗粒状或浅杯形囊泡状,发病年龄可偏年轻,视力影响较大。
二、先天性白内障
先天性白内障,顾名思义,即出生前后即可存在的先天遗传或发育障碍的白内障,它是一种较常见的儿童眼病,是造成儿童失明和弱视的重要原因。