小儿歪头视物的原因通常分为眼源性与非眼源性。眼源性是指眼外肌力量不均衡,其中又以先天性上斜肌麻痹为主。非眼源性又分为骨性与肌性,通常是指脊柱先天畸形或发育不良以及胸锁乳突肌或斜方肌的发育异常。日常生活中,家长可以通过遮盖单眼来简单区分。用纱布或眼罩遮住单侧的眼睛,如果遮盖单眼后头位有改善,基本可以确定为眼源性歪头,应尽早到眼科查明病因。
与眼睛相关的歪头通常有斜视、屈光不正、眼球震颤以及上睑下垂。张韵婕介绍,斜视引起的歪头,可根据不同情况配戴三棱镜或者手术治疗;屈光不正则需要通过配戴眼镜治疗;异常头位的眼球震颤通常先通过配戴三棱镜缓解,若头位仍不改善再考虑手术治疗;严重的上睑下垂,对视力有潜在影响的,也可通过手术治疗。她特别强调,所有治疗的关键,就是早发现早治疗。