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青光眼患者除了滴眼液还有别的方法吗？
来源: | 作者:中国眼科网 | 发布时间: 2021-04-09 | 1 次浏览 | 分享到:
约翰霍普金斯医学院眼科教授哈里·奎格利医学博士在刚举行的每年sally letson研讨会上发表有关青光眼治疗的未来主题的演讲时强调，医生和患者正在寻找除日常滴眼剂之外的治疗方法。他形象的说 “如果我在退休前还没有摆脱用眼药水管理青光眼，那我将是失败的。”

病人依从性青光眼患者在很大程度上不得不自己坚持每天使用滴眼液的方案。一些技术创新已经着眼于试图增加依从性。这些包括手机自动通话或短信通知。在一项研究中，随机选择接受提醒的人比不接受提醒的人对治疗的依从性更高。他们的依从性从53％增加到64％（p <0.05）。但是，对照组的32名参与者之间没有统计学变化。
另一项创新是kali drop设备，这是一种无线监视设备，可提供精确的依从性监视，使用电话反馈并将数据实时发送到眼科医生办公室。如果患者没有触摸降压眼药，那信息就会在医生的屏幕上弹出。
确定进展奎格利博士说，通过改变进行视野测试的频率，可以识别出将要经历灾难性恶化的患者并排除那些不会恶化的患者。quigley博士强调，仅进行年度视野测试不足以识别将会快速进展的患者。“如果您每年进行一次视野测试， 那么您将需要四到五年的时间才能发现患者正在恶化。 quigley博士通常在头18个月对一名新患者进行五次现场检查，并在开始药物治疗之前测量iop。当然目前需要更好的生物标志物来揭示青光眼患者是否正在恶化并有失去视力的风险。
生物力学变化根据奎格利博士的说法，有助于发现哪些患者会迅速恶化而哪些不会恶化的研究途径之一，就是检查筛板的生物力学。研究人员已经观察到，根据不同的眼压，筛板的前部深度会有所不同，可以通过光学相干断层扫描技术对其进行观察。（注： 筛板在视觉神经的眼球出口处）。这种观察和理解巩膜的生物力学已经导致了对青光眼发病机理的新见解，并揭示了新的治疗靶标和诸如rho-associated蛋白激酶（rock）抑制剂的新疗法。
缓释途径动物模型的成功表明，dorzolamide的持续释放是降低iop和防止视网膜神经节细胞丢失的一种方法。在大鼠和兔子的青光眼模型中，quigley博士及其同事通过以微粒形式注射治疗以阻止青光眼的进展而取得了成功。quigley博士指出：“我们研发了三个月的（iop）降压产品，并提供了一种注射治疗方法。”希望未来注射间隔能达到六个月。
展望未来，研究人员希望将他们的工作进一步发展。最终目标是确保患者获得积极的结果并改善生活质量。
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