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同仁眼科专家卢炜:弱视治疗越早越好
来源: | 作者:gzyixiang | 发布时间: 2018-08-28 | 181 次浏览 | 分享到:


儿童特别是婴幼儿无法配合主观验光,必须采用客观验光。通常多采用1%的阿托品强力散瞳药将睫状肌充分麻痹,尽量减少由于儿童眼睛调节过强对屈光检查的干扰,来确定孩子眼睛的屈光状态。


验光后,医生会告诉家长孩子患的是近视还是远视,有没有散光存在,最后还会根据孩子戴眼镜后的矫正视力来确定孩子是否患有弱视。


弱视治疗需争分夺秒


弱视的治疗存在一定的时效性。一旦孩子被确诊为弱视,家长应该争分夺秒为孩子治疗。弱视是一种发育性疾患,年龄越小,疗效越好,治愈率越高,成年后则基本治愈无望。


国内外的统计报告表明,当儿童的年龄超过12岁以后,弱视的治疗效果很差。这主要是因为儿童年龄超过12岁以后,眼-大脑皮层神经通路基本发育完善,视觉发育可塑性关键期已经终止。不同月龄(年龄)的儿童视力发育情况不同。


在视觉系统发育初期,弱视这种低常的视力存在可逆性,但受到患儿年龄、病因、双眼视力差别、视力低常程度及是否治疗等因素的影响。当视觉系统的生长发育期结束后,这种视力低常即失去恢复正常的可能。另外,随着儿童年龄的增大,他们也不再容易接受遮盖治疗等关键的治疗措施。


学龄前儿童的治疗效果往往比较好,因为他们这时正处于视觉发育的关键期,同时没有学业压力,可以在家中由家长监督患儿的治疗。戴矫正眼镜是治疗基础通过散瞳验光,戴合适的矫正眼镜,是治疗弱视的根本方法,其他治疗必须在佩戴眼镜的基础上进行。因此,应坚持戴矫正眼镜,并根据需要及时更换。


有些家长害怕眼镜度数会越戴越深,恨不得让孩子早点摘镜,这种想法是没有科学根据的,戴眼镜本身并不会加深屈光度数。另外,有些家长则以为配完眼镜后就万事大吉了,不必再验光换镜,这种想法同样没有科学依据。孩子身体正处于发育阶段,两眼的屈光度也常会发生变化,所以一般每半年(5岁前儿童)或一年(5岁后儿童)就应散瞳验光一次,眼镜度数有变化就要重新配镜。度数没有变化,但有时因镜片磨损或儿童面部发育使原来镜架不再合适,也需要更换眼镜。


此外,治疗弱视还需要配合其他治疗。比如遮盖疗法、光学药物压抑疗法、视觉刺激疗法、后像疗法和多功能弱视综合治疗仪治疗等。


家长应明白治疗的重要性,给孩子做好思想工作,使其理解,坚持戴镜遮盖治疗。同时,要获得老师的帮助,督促孩子在学校坚持治疗。遮盖越严格、越彻底,视力提高越快。

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