中国眼科医师活跃于国际舞台
近年来,中国眼科医师参加国际大会已经越来越常见,无论是今年夏天的美国视觉与眼科研究协会(arvo)年会,还是美国眼科学会(aao)年会,其中都有众多中国眼科医师的身影。尤其在本次aao大会中,还特地举办了第三届中美年度研讨会和一场专门针对亚洲人的闭角型青光眼会议。
对此现象,王教授指出,随着中国国际影响力的日益增长,中国致力于在世界范围内建立良好的关系,越来越多的中国眼科医师们积极出席国际会议。aao作为世界最著名的眼科会议之一,其对于全球所有眼科同道都非常具有吸引力。本届aao大会共有超过一百位中国眼科专家出席,而这些中国专家不仅仅是单纯的参会,其中有很多医师还受邀进行学术演讲、主持会议以及参与一些讨论等等,这是中国综合实力和中国眼科飞速发展的侧面体现。
急性闭角型青光眼:晶状体是“罪魁祸首”?
急性闭角型青光眼是一种眼部急症,为避免失明必须立即治疗。王教授谈道:“闭角型青光眼(acg)是中国青光眼患者的主要类型,由于房角关闭的急性发作、致盲率高等因素,对其治疗和管理是一项巨大的挑战。”王教授进一步解释了急性闭角型青光眼的潜在危险因素,“在很多情况下,急性闭角型青光眼属于继发性闭角型青光眼,越来越多的证据表明,急性房角关闭大多都与悬韧带松弛有关,这意味着晶状体将更容易向前移动,使前房更浅,也更容易发生房角关闭。因此,晶状体是治疗急性闭角型青光眼的首要关注点。其他危险因素还有家族史、眼轴短、前房浅和晶状体过厚等。
闭角型青光眼的治疗策略都有其特定的适应证。王教授指出,对于瞳孔阻滞型青光眼,激光周边虹膜切开术(lpi)是一种比较好的治疗方法。在lpi术后,前房和后房眼压相等,房水循环将达到平衡,眼压也将恢复正常。但问题在于,有很大比例的患者属于非瞳孔阻滞型青光眼,而是由于高褶型虹膜、增厚虹膜、扁平虹膜、睫状体靠前或睫状体旋转等原因造成。这意味着虹膜和瞳孔边缘与晶状体之间的接触将会增加房水流入前房的阻力。对于这些类型的闭角型青光眼,施行lpi术后房角仍然很窄,因此可考虑行激光周边虹膜成形术(lpip),或可作为短期凯发官网入口的解决方案来扩大房角。随着时间的推移,房角粘连可能发生,长期治疗方案可能还是需要行白内障摘除和人工晶状体植入术。