2017年版美国《小儿眼病评估临床指南》和《弱视临床指南》中都明确指出,睫状肌麻痹验光对儿童屈光状态的准确测量时是必要的。而屈光状态的准确测量对于斜视和弱视的诊断和治疗非常重要。
参见2.american academy of ophthalmology pediatric ophthalmology strabismus panel. preferred practice pattern. pediatric eye evaluations. san francisco, ca: american academy of ophthalmology, 2017.
参见3.american academy of ophthalmology pediatric ophthalmology strabismus panel. preferred practice pattern. amblyopia. san francisco, ca: american academy of ophthalmology, 2017.
中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组今年也在《中华眼科杂志》上刊发一篇《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)》(2019,55(1) : 7-12.),指出“在睫状肌麻痹下进行视网膜检影验光是儿童屈光不正检查最为可靠的方法”,“12岁以下儿童应常规使用”。文章代表了该领域的中国顶级专家的集体意见,喜欢钻研的可以去找来看看,比看网络医学靠谱。
二、
“是医院对抗眼镜店的一种拉客方式
你经历过医院排队,但你见过眼镜店排队吗?医院需要用“散瞳”这种伪装的专业来搞差异化竞争去对抗眼镜店吗?国家不允许非医疗机构进行散瞳操作倒是真的。
三、
散瞳药水会在眼球中残留,最长在停用散瞳药后一年还能被检验出来,而且被麻痹过的睫状体调节能力一直会被压抑,所以会造成后期度数增长仍比未散瞳者快。
药物代谢时间各有不同,每种药物的体内半衰期时间是不一样的,一般在12小时到1天左右,经过5个半衰期以后,药物在人体体内就剩余微乎其微的,所以一般三到五天就完全排出体外了。目前还没有1年都没代谢完的药物。
散瞳后多久能恢复呢?一般用阿托品后症状消失大约需2周左右,后马托品约1天,复方托品酰胺约6小时左右(详见下表)。散瞳不会遗留任何不适,更不会对眼睛产生长久影响。