环形撕囊术
前囊环形撕囊术是白内障手术发展进程中一个伟大里程碑。80年代中期gimbel和neuhann等人同时发明了连续环形撕囊术，是近十五年来最有意义的新技术之一。
（一）环形撕囊术的优点
1. 连续光滑的前囊边缘保证在超声乳化过程中很少发生放射状撕裂，增加了超乳手术的安全性。
2. 改进了囊袋内水分离或分层技术，使医生更好地分离核与皮质。
3. 使用水娩出、粘弹剂娩出晶状体核。
4. 囊袋内碎核和现代劈核技术在囊袋内进行。
5. 人工晶状体可以准确固定在囊袋中，保证了人工晶状体最好的光学效果，偏位率大大降低。
6. 避免了人工晶状体与眼组织的摩擦，减轻了术眼炎症反应。
7. 避免了色素膜脱落，减少了色素性青光眼的发生。囊袋内固定对虹膜炎和青光眼病例是绝对必要的。
8. 与睫状沟固定的人工晶状体相比，囊袋内人工晶状体部分阻止了晶状体上皮细胞向中心移行，后囊混浊和后囊皱折的发生率大大降低。
9. 在后囊破裂时，环形前囊口提供了安全有效的人工晶状体固定。
10. 很少发生瞳孔变形和人工晶状体瞳孔夹持等并发症。
11. 保证了折叠式人工晶状体在囊袋内展开。 因此，到目前为止，环形撕囊术是保证白内障手术安全的最重要步骤。
（二）环形撕囊术的生物力学原理
对于撕囊术的操作来说，最重要的是理解作用于前囊撕裂缘上的两种力对撕囊方向和过程的影响。环形撕囊术的向量方向：第一种力是由悬韧带对前囊产生的均匀的放射状张力。一旦前囊的第一个裂口开始裂开，前囊张力会集中到裂口，任何额外的用力，例如前房变浅或玻璃体压力增大，均会引起前囊向周边裂开，张力消除后裂开才停止。第二种力是手术者施加的用于撕开前囊的牵引力。当两种力作用在一点上，可以计算出其向量力的作用方向和大小。因此悬韧带总牵引力的增加很可能导致另一种向量力的增加。当悬韧带张力很高时，环形撕囊方向难于控制，有向周边裂开的趋向。悬韧带张力愈低（b），囊撕裂方向（c）愈接近镊子牵引用力方向（a）。加深前房是减轻悬韧带张力最有效的方法（图10-3-1）。