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学术分享 | 接触镜—屈光问题与近视控制的“利器”
来源: | 作者:gzyixiang | 发布时间: 2018-05-09 | 151 次浏览 | 分享到:


黄小明 温州医科大学附属眼视光医院

《接触镜的验配管理及应用》

 


目前使用的接触镜可分为软镜、硬镜、软硬镜。软镜有普通球镜、散光软镜、老视多焦、周边离焦镜等;硬镜可分为:rgp、角膜塑形镜、圆锥角膜rgp、全角膜镜及巩膜镜等。软硬镜有裙边镜和piggyback。


正规验配应具备的条件包括:资质要求、人员要求、设备要求、规范流程、产品监管等,ok镜还要签署知情同意书,主要内容包括:塑形原理、塑形过程、配戴方式、可能的出现的问题、费用问题等。验配后的定期随诊要规范且重要,第二天、第七天、一个月的主要复查内容包括:戴镜视力、裸眼视力、镜片移动度、中心定位、角膜染色情况、眼压等,并询问配戴情况。配戴一年后复查还要加测眼轴和角膜内皮情况。建立档案,镜片从采购到销售做到可追溯,保存验配记录、复查记录,病例档案至少要保存5年以上。 

  

 

接触镜的临床应用: 在临床主要应用于以下几个方面:屈光矫正、屈光参差、绷带镜、不规则散光(rgp)、圆锥角膜、各种角膜手术后、先天性白内障术后、各种角膜外伤后等。



倪海龙 浙江大学附属第二医院眼科中心

《复杂屈光问题与接触镜》


 

复杂屈光问题目前没有一个明确的定义,光学框架眼镜不能实现满意的视觉质量矫正的屈光问题,角膜地形图显示为高度斜轴或逆规散光、角膜形态不对称、圆锥角膜、各种其他眼部病变后引发的屈光问题以及对象是婴幼儿的等等可以认为是复杂屈光问题。接触镜尤其是rgp随着材料、设计、制造工艺以及验配临床技术与配戴者自我管理的进步,使得其应用范围日益扩大。


由于rgp成像质量好、像放大率小、高透氧的三大特点,加上可以个性化的设计,在复杂屈光问题矫正领域有其独特价值与优势。本专题从临床具体病例展示了rgp在眼表损伤与术后、复杂散光、眼外伤后、角膜移植后、无晶状体眼、圆锥角膜等复杂屈光问题领域的应用价值。



复杂屈光问题的rgp验配的注意要点,要始终关注良好的配适状态,即镜片后表面与角膜前表面形态及泪液的相容匹配,在实现安全健康舒适的配戴前提下,寻求实现良好的视觉质量的矫正。未来更大直径特殊设计的巩膜镜在这些复杂屈光问题及严重干眼等领域将成为可选择的补充的临床矫治措施。

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