目前,激光手术的设备先进、齐全,激光手术的种类也多样、全面,屈光中心环境服务的水平也不断提高,通过提供最先进的设备、提供最好的医疗服务,实现最高的患者满意度。
既往研究曾对角膜屈光手术后的视觉质量进行了评估,结果发现smile手术在各个方面的表现良好。
专家共识
由于我国是激光角膜屈光手术开展最广泛的国家之一,为了进一步规范激光角膜屈光手术的临床应用,确保医疗质量和安全,中华医学会眼科学分会角膜学组于2015年就激光角膜屈光手术形成了有关共识。共识将激光角膜屈光手术术式通常分为以下两类:激光板层角膜屈光手术(lasik、sbk、f-lasik、基质透镜取出术)和激光表层角膜屈光手术(prk、lasek、ep-lasik、transprk),有着各自的适应范围。
屈光手术现状
中国屈光手术每年200万例手术,全飞秒手术已完成50多万例(全球100万例),手术在公立和非公立医院均有开展。
中国屈光手术医生培训的方式也多种多样,主要有以下几种模式:大医院专家亲历现场指导非公立医院医生、医院自身培养(传统的师父带徒弟)、设备厂家培训(设备与操作)、上级医院进修(手术操作细节并发症处理)、专家现场指导(会议/现场传、帮、带)。
屈光手术在非公立医院的发展更快,爱尔眼科高居榜首。全国30个省市区建立190余家专业眼科医院,161家开展屈光手术覆盖全国医保人口超过70%,年门诊量超过400万人。在香港、美国和欧洲也开设有眼科分支机构。近视手术量我国最大。
屈光手术特点
表层手术
表层手术特点
1. 安全性强:术中并发症较少、对角膜结构损害较小、远期生物力学稳定性较强。
2. 并发症少:早期:眼疼、上皮愈合迟缓;中期:haze、激素高眼压;晚期:屈光波动。
其中,t-prk为最主流表层手术。其安全性表现在几个方面:
手术操作安全性强、激光切削准确;
对角膜结构损害小以及对远期生物力学的稳定性;
手术并发症少(早期、中期和晚期)和可以控制。