【文献速递】高度近视，iol计算公式怎么选？—— 三种人工晶状体计算公式对高度近视眼并发性白内障的预测误差比较-凯发k8国际唯一

研究纳入103例高度近视并发性白内障患者的103只眼，纳入标准：眼轴≥26 mm，locs ⅲ核分级在2～4级，可以进行iol master测量，术后1个月最佳矫正视力≥0.3。患者年龄39.0～77.0岁，平均（60.2±8.8）岁。平均眼轴长度为（29.39±2.19）mm，（26.08～35.31 mm），平均k值为（43.62±1.91）d，（39.84～48.83 d），平均角膜散光为（1.10±0.73）d，（0.00～3.70 d），平均前房深度为（2.89±0.41）mm，（1.73～3.93 mm)。

利用iol master500中储存的软件，分别按srk/t，holladay 1及haigis公式计算所植入的iol的理论屈光度数。术后1个月进行最佳矫正视力测量，电脑验光及主觉验光综合得到患者术后1个月实际屈光度，计算与理论屈光度的平均误差（mean refractive error，me）及平均绝对误差（mean absolute refractive error，mae）。

1) 术后1个月，患者实际屈光度与3种iol度数计算公式预测术后屈光度比较，绝大多数患者均发生了远视漂移现象。srk/t、holladay 1及haigis公式me分别为(0.70±0.89)d，(1.20±0.88)d及(0.60±0.88)d，其中holladay 1公式的远视漂移度数远高于其他两者，haigis公式的远视漂移度数最低；

误差分布在±0.50d范围的患者比例，srk/t公式为38.8% (40/103)，holladay 1公式为20.4% (21/103)，haigis公式为45.6% (47/103)，平均绝对误差srk/t、holladay 1及haigis公式分别为0.81 0.79、1.23±0.84、0.76±0.74，holladay 1公式与其他两者均有统计学差异（p＜0.01）（如图1）；b1and-altman分析，srk/t、holladay 1及haigis公式预测误差的95%可信区间分别为(-1.04 d，2.44 d)、(-0.52 d，2.92 d)及(-1.12 d，2.32 d)，在眼轴>26 mm患者中，3种公式预测屈光度与实际屈光度数的一致性均在临床可接受范围