真性糖尿病性白内障:多发生于<30岁的糖尿病患者。双眼同时发病,初时可见蝶形或放射状条纹混浊,之后发展迅速,在几天内发展成晶状体完全混浊,视力明显下降。
糖尿病性老年白内障:多发生在>45岁的糖尿病患者。可先单只眼发病,比老年性白内障发展迅速,比真性糖尿病白内障发展缓慢,检眼镜可确诊。
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糖尿病性白内障的治疗
手术是治疗白内障合并糖尿病最有效的手段。
药物治疗:可应用醌型学说有关的药物, 如白内停等。但无法彻底治愈白内障, 仅仅是延缓白内障的发生、发展。
手术治疗:有专家指出,手术目的有两个:一是恢复视力提高生活质量,二是便于眼底病变的观察和治疗。
糖尿病性白内障患者术后视力影响因素
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病变是否累及黄斑部
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视网膜病变的程度
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术后并发症
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患病病程等
白内障合并糖尿病术后常见并发症
在肯定手术带来的疗效的同时,也不可忽视手术后并发症发生的风险,尤其是糖尿病这个相对高危群体存在更多潜在危险因素。
白内障合并糖尿病人工晶状体的选择要点
材料、光学、力学、特殊设计
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减少炎症反应
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提高视觉质量
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预防眼底病变
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方便后续治疗
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低pco发生率
1减少炎症反应
1、肝素表面改性
2、预充装可推注式人工晶状体