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糖尿病性白内障人工晶体选择
来源: | 作者:中国眼科网 | 发布时间: 2020-10-14 | 21 次浏览 | 分享到:


5低pco发生率—糖尿病性视网膜病变检查需要清晰后囊


  • 糖尿病性白内障患者进行手术治疗,目的有两个:①恢复视力提高生活质量  ②便于眼底病变的观察和治疗。

  • 糖尿病性白内障患者保持清晰的后囊十分重要,不仅是为了视觉灵敏度,也是为了眼底可视化检查,这是进行后续视网膜激光光凝治疗甚至玻璃体手术所需要的。然而,糖尿病性白内障患者术后pco发生率明显高于非糖尿病患者。


需选择低pco发生率的iol,为糖尿病性视网膜病变等眼底病变的观察提供清晰的后囊。


pco发生率影响因素

  • 人工晶体材质

    - 丙烯酸酯、pmma、硅凝胶

  • 人工晶体表面改性

    - 疏水性、亲水性

  • 人工晶体光学面及襻的夹角

    - 较大的夹角可以增加与后囊的贴附性1

  • 晶状体边缘设计

    - 直角方边设计2,3


亲水性丙烯酸和疏水性丙烯酸人工晶状体后发性白内障的比较



研究结果



与亲水性iol相比,疏水性iol的epco分数与区域的发展情况均显著迟缓。

**p=0.00


研究表明:疏水性丙烯酸酯iol的pco发生率显著更低。


总结


  1. 糖尿病是白内障疾病高发的重要危险因素,我国白内障合并糖尿病的发病率高。

  2. 白内障合并糖尿病最有效的治疗方式是手术治疗,但由于糖尿病的存在,术后并发症发生的风险更高,因此选择人工晶体时应多方面考虑,个性化选择。

  3. 可使用肝素表面改性的人工晶体和推注式人工晶状体去降低术后眼内炎(poe)的发生率。

  4. 个性化选择人工晶体,提高患者术后视觉质量。

  5. 选择低pco发生率的人工晶体,为白内障术后的眼底检查保驾护航,以提供及时有效的干预治疗。

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