（六）环形撕囊术中前房的保持
环形撕囊术过程中，眼用平衡盐溶液、空气以及粘弹剂均可用于充盈前房。眼用平衡盐溶液一般用于截囊针撕囊时。如果切口密闭好，前房液体波动小，皮质没有乳化，针撕囊相对容易。对复杂或高难度病例，例如后部玻璃体压力高、无核白内障、过熟白内障或小瞳孔，不推荐使用眼用平衡盐溶液。因为溶液容易漏出前房使前房变浅，前囊产生不可控制的放射状裂口。而且前囊膜容易漂动，针尖很难固定前囊瓣。
空气充盈前房下撕囊可以清楚的看到翻转的前囊瓣，但空气很容易自切口处泄露出前房，补充难度大。仅在极个别情况下由有经验的医生使用，不推荐初级医生使用。粘弹剂是最安全有效的维持前房方法。无论针撕囊或撕囊镊撕囊，成功率都很高。
用于撕囊过程的粘弹剂必须具备四个特性：
1.高分子量，静止高粘度和高内聚性。粘弹剂在前房内保持成团状，不容易流出切口。透明质酸钠分子量最大、粘度最高，viscoat次之，甲基纤维素最低。
2. 良好能见度，不产生气泡和折射阴影。透明质酸钠透明度最高，viscoat注入前房后会产生折射阴影，甲基纤维素容易存留气泡。
3. 高粘弹性。在撕囊过程中，粘弹剂的重要作用是稳定前囊瓣不被压平压倒，不漂动，能够移动前囊瓣。暂停操作时，囊瓣应稳定在原位，不能倒俯，允许医生变换夹持方向。透明质酸钠弹性最大，viscoat次之，甲基纤维素无弹性。
4. 高假可塑性。器械容易在粘弹剂内操作。透明质酸钠假可塑性最高，viscoat次之， 甲基纤维素假可塑性最差。在所有的市售粘弹剂产品中，能满足所有要求的粘弹剂是高分子量透明质酸钠，其次是中分子量透明质酸钠和viscoat，低分子量透明质酸钠，最后是甲基纤维素。healon系列产品healon、healon gv、healon amvisc、provisc是最理想的粘弹剂，允许手术者成功处理乳化皮质白内障。当前囊撕开后，乳白色的皮质流出囊袋，很容易被粘弹剂压向周边部，显露囊内黄色的晶状核，减低囊袋内压力，减弱悬韧带张力。国产透明质酸钠有海诺特、爱维、建华、其胜等品牌，物理特性略低于healon。分散性粘弹剂viscoat，羟丙基甲基纤维素容易漏出，透明度低，应做为环形撕囊术中最后选择的粘弹剂。