2. 撕囊镊过度挑动切口外板层或压迫切口内板层，频繁张合，造成粘弹剂从切口漏出；
3. 挤压眼球，眼压升高，粘弹剂漏出。呼吸困难病例、眶压高病例或球后注射量较大时，前房漏出增多；
4. 使用了低粘度低内聚性的甲基纤维素，通过切口外漏；
5. 灌注液经断裂的悬韧带间隙流到玻璃体腔，使得玻璃体腔容积增大，压力增大。
其结果导致前房变浅，玻璃体压力相对升高，晶状体前移，前囊及悬韧带张力增大。囊膜应力集中在前囊裂口的裂点上，使前囊裂口向赤道区扩展，直至张力完全平衡。因此控制前囊裂口方向的关键是重建前房，平衡前后房压力。前房注入粘弹剂是最有效的方法。高粘度高内聚性粘弹剂透明质酸钠很少漏出，保持前房深度作用强。甲基纤维素粘度低，内聚性低，容易外漏，撕囊方向失控。角膜移植术中开天窗法撕囊，后部压力变大，可用左手镊子压住晶状体核，右手撕囊。
（二）不正确的撕囊操作及纠正方法
1. 按照切线方向用力，必定会产生放射状裂口。因此撕囊牵拉方向应不时向中心方向变化，使囊裂开偏离切线方向而向内转，获得一个圆形的前囊口；
2. 钝头截囊针不能扎入前囊内固定，反复多次操作造成前囊撕裂。如果多次尝试仍无法固定前囊，应及时更换针头；
3. 撕囊镊远离囊瓣裂口根部牵拉，摆动幅度较大，很难控制囊裂开方向。应随时变换夹持点，尽量靠近裂点夹持前囊；
4. 游离的前囊瓣与粘弹剂一同外流，在切口附近产生放射状裂口，很难被发现，成为超乳后囊破裂的潜在部位。应当及时注射粘弹剂将前囊瓣推回前房中央再继续撕囊；
5. 前囊瓣方向与撕囊镊夹口处于垂直，例如3点与9点位,镊子无法夹住前囊。通常不要在水平位换手。如果前囊已处于水平，可以经辅助切口，用针撕囊或镊子撕囊；
6. 如果切口过于靠近巩膜，镊子张开受切口限制无法张开夹住前囊。最好不要扩大切口，先用针头撕开部分前囊，待裂点靠近切口后再用镊子撕囊。选择夹角小的撕囊镊；
（三）能见度降低的原因和处理
1. 表麻药，消毒剂引起的上皮水肿，可刮除上皮；
2. 创伤性基质水肿,可在术前术中不断滴高渗剂脱水；
3. 基质疤痕位于瞳孔边缘影响观察，可将眼球向有疤痕一侧转动，避开瞳孔区；前囊撕囊适当偏离中央避开疤痕，待手术后期再扩大囊袋开口；实在看不清者可考虑剪除前囊膜，不再进行撕囊；