因为穿刺口是一个小切口,可以制作的比较平坦,并与虹膜平行。当然我们也可以在角膜平面完成以获得较长的隧道长度,但这可能会限制辅助器械的移动性。
因为主要的透明角膜切口较宽,较长的隧道就显得更为重要,因此制作时要对准角膜平面。
正确的角膜切口位置及正确的超乳头斜面位置,可以使得我们的手术更加安全,更有效率
手术中脚踏板的控制
foot pedal control during steps of surgery
手术期间,我们很需要精确地控制双手来握持设备,并且在眼前节范围内操作。同时我们还需很好地协调双脚。
手术中脚踏板的控制
手术期间,我们很需要精确地控制双手来握持设备,并且在眼前节范围内操作。同时我们还需很好地协调双脚,因为其在控制脚踏板过程中起到很关键的作用。传统的安放位置是在左脚放置显微镜脚踏板,而右脚放置超声乳化仪脚踏板。显微镜主要的控制项目为焦距、放大倍数和居中。附加功能包括显微镜灯开关和光亮度调节。
显微镜需要在每个病例使用开始时重置和居中,才能提供最大的应用适应调试范围。对于普通患者,避免高的放大倍数,这样可以避免不必要的视野受限。
在超声乳化过程中更加重要的脚踏板是超乳脚踏板,可以通过其进行注、吸和超声能量的发送。通过练习,可以获得良好的流量和能量控制。超乳脚踏板三个档位分别为:1档-灌注、2档-抽吸和3档-超声。每一档都累加前一档的功能,因此当踏在2档时,同时具有灌注和抽吸的功能。在3档时可以获得灌注、抽吸和超声能量释放。
1档灌注起到开启和关闭灌注的作用-但脚踏板没有调节灌注量的功能。可以通过调节灌 注瓶高度和灌注管道的直径来控制水流量。当脚完全离开踏板时称为“0位”,因为此时超乳针头不运作。
2档可以线性控制抽吸:2档位开始时,为低抽吸状态,当脚踩得更深时,可以获得更大的吸力。这和汽车的气压踏板相类似,加速度和踏板踏下的量成比例。
3档也具备线性控制的功能,超声能量随着脚踏板踏下程度的增加而增加。在超乳脉冲模式,踏板压下的程度越深,超乳针头的脉冲长度越长。在超乳爆破模式中,踏板压下的程度越深,就可通过缩短相邻爆破时间来增加每秒爆破的数量。